מחקרים-covid-19

זיהום נוזוקומיאלי עם SARS-CoV-2 במחלקות אורולוגיות: תוצאות מחקר פרוספקטיבי רב-מרכזי

חוקרים סבורים כי שיעור ההדבקה הנוזוקומיאלית עם COVID-19 בחולים העוברים פרוצדורות אורולוגיות היה נמוך למדי בשיא המגיפה בספרד

מטרת החוקרים הייתה להעריך את שיעור הזיהומים עם COVID-19 סביב ניתוחים ואת שיעורי התמותה, בחולים שעברו ניתוחים אורולוגיים בתקופת המגיפה המוקדמת בספרד. לשם כך, ביצעו מחקר פרוספקטיבי רב-מרכזי ללא התערבות, בין ה-9 במרץ ל-3 במאי 2020, בשתי מחלקות אורולוגיות במדריד, ספרד. הם אספו את הנתונים הקליניים, המיקרוביולוגיים והרדיולוגיים של חולים שעברו ניתוח, מתיקים רפואיים ממוחשבים.

החוקרים הכלילו במחקר 148 חולים, כאשר 141 עברו אנליזה של הסיכון לפתח זיהום נוזוקומיאלי, לאחר החרגה של חולים עם זיהומים קודמים או במקביל עם COVID-19. הם מצאו כי 76.6% מהניתוחים היו אלקטיביים ו-23.4% היו ניתוחי חירום. עוד מצאו כי בדיקת סקר לנוכחות הנגיף סביב הניתוח, בוצעה ב-34 חולים באמצעות בדיקת PCR, כאשר כולם היו שליליים. כמו כן, נמצא כי 14 חולים ביצעו צילום חזה, שלא היה נראה חשוד בכל המקרים. החוקרים דיווחו כי 3 מטופלים (2.1%) פיתחו זיהום נוזוקומיאלי קשה עם COVID-19 (כאשר התסמינים התפתחו בין היום השלישי לאחר הניתוח ליום ה-14 לאחר השחרור מאשפוז), ומשך הזמן מהאשפוז ועד הוכחה קלינית מתאימה היה 5.5 ימים (4-12 ימים). עוד דיווחו כי 2 מטופלים עברו ניתוח עם אבחנה מקבילה של COVID-19. לבסוף, נמצא כי שיעור התמותה כתוצאה מזיהום קשה עם COVID-19 היה 0.7% ושיעור התמותה הספציפי בחולים שעברו ניתוח עם זיהום מקביל עם COVID-19, שנרכש בקהילה בשנת 2019, היה 50% (1 מתוך 2).

החוקרים הגיעו למסקנה כי שיעור ההדבקה הנוזוקומיאלית עם COVID-19, היה נמוך בחולים שעברו ניתוחים אורולוגיים בשיא המגיפה במדריד. הם סבורים כי בהינתן בדיקת סקר הולמת סביב הניתוח, ניתן לבצע פרוצדורות כירורגיות אורולוגיות תוך שמירה על בטיחות.

מקור: 

Sanchez, M. D. et al. International Journal of Urology 2020. https://doi.org/10.1111/iju.14402

נושאים קשורים:  מחקרים,  נגיף הקורונה,  הדבקה,  אורולוגיה
תגובות